汞中毒的預(yù)防與治療

 　　處理原則

　　患者應(yīng)脫離汞接觸作業(yè)，進行驅(qū)汞及對癥治療。口服汞鹽患者應(yīng)不洗胃，需盡快服用蛋清、牛奶或豆?jié){等，以使汞與蛋白質(zhì)結(jié)合，保護被腐蝕的胃壁。也可使活性碳吸附汞。

　　驅(qū)汞治療主要應(yīng)用巰基絡(luò)合劑。急性中毒時立即肌注二巰基丙醇，5mg/kg體重，也可用青霉胺治療。呼吸困難和腎衰安急癥處理。 慢性中毒可視病情選用二巰基磺酸鈉和二巰基丁二酸鈉，前者0.25g，肌肉注射，每日1-2次，3-5日一療程，間歇3-4日后進行下一療程，后者0.5-1.0g，靜脈注射，每日1-2次，療程同上。

　　預(yù)防

　　1、改革工藝及生產(chǎn)設(shè)備，控制工作場所空氣汞濃度 如電解食鹽采用離子膜電解代替汞作陰極的電解，硅整流器代替汞整流器，電子儀表、氣動儀表代替汞儀表。從事汞的灌注、分裝應(yīng)在通風(fēng)柜內(nèi)進行，操作臺設(shè)置板孔下吸風(fēng)或旁側(cè)吸風(fēng)。為防止汞的 和沉積，車間地面、墻壁、天花板、操作臺宜用不吸附汞的光滑材料，操作臺和地面應(yīng)有一定的傾斜度，以便清掃與沖洗，低處應(yīng)有貯水的汞吸收槽。對排出的含汞蒸汽，應(yīng)用碘化或氯化活性炭吸附凈化。

　　2、加強個人防護，建立衛(wèi)生操作制度 接汞作業(yè)應(yīng)穿工作服，戴防毒口罩或用2.5%-10%碘處理過的活性炭口罩。工作服應(yīng)定期更換、清洗除汞并禁止攜出車間。班后、飯前要洗手、簌口，嚴禁在車間內(nèi)進食、飲水和吸煙。

　　3、職業(yè)禁忌證 患有明顯口腔疾病，胃腸道和肝、腎器質(zhì)性疾患，精神神經(jīng)性疾病。妊娠和哺乳期女工應(yīng)暫時脫離汞接觸。