全國職業(yè)病防治規(guī)劃(1)

 　　一、背景

　　(一)職業(yè)病防治工作面臨的形勢

　　(二)職業(yè)病防治工作面臨的挑戰(zhàn)

　　二、指導(dǎo)思想

　　三、規(guī)劃目標(biāo)

　　(一)總目標(biāo)

　　(二)工作目標(biāo)

　　四、主要任務(wù)

　　(一)加強(qiáng)職業(yè)病防治相關(guān)法規(guī)、政策的制定實(shí)施

　　(二)落實(shí)用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

　　(三)構(gòu)建完善的職業(yè)病防治和監(jiān)管體系

　　(四)提高勞動者職業(yè)健康權(quán)益保障水平

　　(五)強(qiáng)化對重點(diǎn)職業(yè)病的防治

　　(六)開展職業(yè)病信息監(jiān)測預(yù)警

　　(七)開展職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)

　　(八)開展職業(yè)病防治科技研發(fā)及成果推廣應(yīng)用

　　(九)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、應(yīng)急處置體系的建設(shè)

　　五、保障措施

　　(一) 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任

　　(二)各司其責(zé)，協(xié)調(diào)配合

　　(三)加大職業(yè)病防治投入

　　(四)嚴(yán)格職業(yè)病防治執(zhí)法

　　(五)加強(qiáng)對職業(yè)病防治工作的政策引導(dǎo)

　　(六)依靠科技進(jìn)步，發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)裝備制造產(chǎn)業(yè)

　　(七)加強(qiáng)國際交流與合作

　　六、重點(diǎn)工程

　　(一)煤塵危害治理工程

　　(二)重大職業(yè)中毒隱患防范治理工程

　　(三)重點(diǎn)技術(shù)支撐中心建設(shè)工程

　　(四)職業(yè)病防治信息系統(tǒng)建設(shè)工程

　　七、監(jiān)督、考核與評估

　　勞動力資源是社會的寶貴資源，是經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，以人為本，依法保護(hù)勞動者健康是維護(hù)最廣大人民根本利益的必然要求，也是構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。

　　根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《勞動法》、《勞動合同法》、《工會法》的要求，衛(wèi)生部會同中華全國總工會、發(fā)展改革委、國防科工委、財(cái)政部、勞動和社會保障部、建設(shè)部、鐵道部、交通部、安全監(jiān)管總局等有關(guān)部門，編制了本規(guī)劃。

　　本規(guī)劃主要內(nèi)容包括：背景，指導(dǎo)思想，規(guī)劃目標(biāo)，主要任務(wù)，保障措施，重點(diǎn)工程，監(jiān)督、考核與評估等7個部分，是指導(dǎo)全國職業(yè)病防治工作的綱領(lǐng)性文件。

　　一、背景

　　新中國成立50多年來，黨和政府一直高度重視職業(yè)病防治工作。針對主要職業(yè)病危害問題，中共中央、國務(wù)院都曾發(fā)布過一系列重要決定和文件。在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生部門和其他有關(guān)部門通力合作，在塵毒治理、改善勞動條件和防治職業(yè)病等方面做了大量工作，初步建立了一套適合我國國情的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和管理體系，大中型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生條件得到了較大改善，職業(yè)病防治工作取得了顯著成績，為保護(hù)勞動者健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。特別是“十五”期間，黨和政府采取了一系列強(qiáng)有力的職業(yè)病防治工作措施。加快了職業(yè)病防治工作法制建設(shè)，先后頒布實(shí)施了《職業(yè)病防治法》等一系列職業(yè)病防治法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn);改革和完善了國家職業(yè)病防治監(jiān)管體制，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法;探索了多部門合作的長效工作機(jī)制，在重點(diǎn)行業(yè)和領(lǐng)域集中開展了一系列專項(xiàng)治理活動;衛(wèi)生部將每年4月的最后一個星期確定為《職業(yè)病防治法》宣傳周，定期會同其他有關(guān)部門開展了多種形式的職業(yè)病防治系列活動;將職業(yè)病報(bào)告納入國家公共衛(wèi)生信息平臺，正式啟用全國職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng);不斷加大職業(yè)病防治投入，制定和實(shí)施了一系列有利于職業(yè)病防治的經(jīng)濟(jì)政策;建立了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入制度，提高了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平;建立了建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查制度，加強(qiáng)職業(yè)病防治的源頭控制;探索建立縣及縣以下職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與監(jiān)管模式和工作機(jī)制，將職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)合理整合，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源，提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的可及性;加大職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)肅查處職業(yè)病危害事故。

　　(一)職業(yè)病防治工作面臨的形勢。

　　經(jīng)過各方面的共同努力，職業(yè)病防治危害狀況總體穩(wěn)定、趨于好轉(zhuǎn)，但形勢依然嚴(yán)峻。

　　1.職業(yè)危害因素分布廣，接觸人群大，塵肺病和職業(yè)中毒發(fā)病形勢依然嚴(yán)峻。全國有30多個行業(yè)存在各種職業(yè)危害因素，約有2億勞動者接觸各種職業(yè)病危害因素，勞動者職業(yè)健康問題越來越突出。截止2007年6月，報(bào)告的累積塵肺病例619350例，因塵肺病死亡的勞動者已超過15萬人。塵肺病發(fā)病工齡明顯縮短，近幾年報(bào)告的塵肺病實(shí)際接塵工齡在10年以下的占20%。單起事故的中毒死亡率15年來一直居高不下。

　　2.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)覆蓋率低。隨著我國工業(yè)化加速發(fā)展和全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快，一些嚴(yán)重的職業(yè)病危害由工業(yè)發(fā)達(dá)國家向我國轉(zhuǎn)移，在國內(nèi)由發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū)、由大型企業(yè)向中小型企業(yè)、由城市向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。加之用工制度改革，企業(yè)改制，工作方式變化，以及流動工人的大量產(chǎn)生，勞動用工管理難度加大，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)設(shè)施薄弱與龐大的勞動力需求之間矛盾突出，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)覆蓋率較低。據(jù)專家估算，我國勞動者平均的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率不到10%，大量的農(nóng)民工等流動勞動者沒有進(jìn)行職業(yè)健康檢查，一些職業(yè)病未及時得到診斷治療。

　　3.職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟(jì)、社會損失嚴(yán)重。很多職業(yè)病發(fā)生后難以治愈，不僅給勞動者本人帶來痛苦，也給勞動者的家庭帶來巨大不幸，許多勞動者因病致貧。職業(yè)病診斷糾紛導(dǎo)致的群體性事件時有發(fā)生，帶來一系列的社會問題，嚴(yán)重影響社會和諧與穩(wěn)定。一些國家以中國產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中沒有采取有效的職業(yè)病防護(hù)措施為由，抵制中國產(chǎn)品的出口。因職業(yè)病導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失驚人，僅塵肺病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失每年就高達(dá)160億元，并且以每年6億元的速度逐年遞增。按國際勞工組織估算標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國每年因職業(yè)病和工傷帶來的經(jīng)濟(jì)損失近1萬億人民幣。由于職業(yè)病存在一定的潛伏期，盡管職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的水平不斷提高，但職業(yè)病在今后的一段時間內(nèi)仍存在高發(fā)勢頭。

　　4.一些職業(yè)病損傷尚未納入法律保護(hù)范疇，職業(yè)病病人待遇落實(shí)不到位。目前，我國《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病只有10大類115種，許多職業(yè)性病損尚未納入法律保護(hù)范疇。如一些化學(xué)物質(zhì)引起的職業(yè)性腫瘤、不良體位引起的職業(yè)性腰背痛、生物因素如艾滋病病毒引起的醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)損害等。勞動者身患職業(yè)病自己卻不知情的情況十分普遍。職業(yè)病患者中，每年可以直接落實(shí)職業(yè)病待遇的僅有5萬人，不到已知職業(yè)病患者的1/20。

　　造成職業(yè)病危害形勢嚴(yán)峻的原因主要有以下幾個方面：

　　一是不能正確處理職業(yè)病防治工作與經(jīng)濟(jì)利益的關(guān)系。一些地方政府和企業(yè)對職業(yè)病防治工作缺乏足夠認(rèn)識，存在重經(jīng)濟(jì)、輕勞動者健康的傾向。有些地方甚至存在著以犧牲勞動者健康換取經(jīng)濟(jì)利益的現(xiàn)象?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定的“預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類管理，綜合治理”的職業(yè)病防治工作方針沒有落到實(shí)處。

　　二是職業(yè)病防治工作歷史遺留問題多。絕大多數(shù)企業(yè)長期以來對職業(yè)病防治投入不足，職業(yè)病防治工作欠賬嚴(yán)重，尤其是一些老工業(yè)企業(yè)，生產(chǎn)工藝技術(shù)落后，設(shè)備老化陳舊，職業(yè)病防治管理水平低。重大危險(xiǎn)源數(shù)量大、分布廣，沒有建立起完善的職業(yè)病防治監(jiān)控管理體系。對勞動者生命健康和安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅的職業(yè)危害隱患未得到有效治理，又產(chǎn)生了一些新的職業(yè)危害和職業(yè)病防治問題。

　　三是職業(yè)病防治監(jiān)管體制不健全。一些地市、縣尚未設(shè)立職業(yè)病防治監(jiān)管機(jī)構(gòu)，隨著政府機(jī)構(gòu)的調(diào)整，部分行業(yè)職業(yè)病防治管理工作弱化。職業(yè)病防治監(jiān)管、執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)緩慢，已成立職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的也存在監(jiān)管力量不足、監(jiān)管手段落后等問題。多部門間聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制不完善，難以形成合力。

　　四是職業(yè)病防治責(zé)任不落實(shí)。職業(yè)病防治工作還沒有成為大多數(shù)企業(yè)的自覺行動，一些企業(yè)主體責(zé)任不落實(shí)，管理混亂，甚至有些企業(yè)無視法律法規(guī)，不顧勞動者生命健康和安全，違法違規(guī)生產(chǎn)。部分地方和部門職業(yè)病防治監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不嚴(yán)格，監(jiān)管行為缺乏權(quán)威性和有效性，對職業(yè)病防治違法行為查處不力。在一些地方、行業(yè)和領(lǐng)域存在著失職瀆職，甚至徇私舞弊，縱容和庇護(hù)非法生產(chǎn)的行為。

　　五是職業(yè)病防治工作存在眾多薄弱環(huán)節(jié)。《職業(yè)病防治法》配套的政策、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)還需要逐步建立和完善。職業(yè)病防治監(jiān)管信息化水平較低，一些職業(yè)病的實(shí)際發(fā)病情況尚不清楚。職業(yè)病防治科技支撐力量薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施落后，科研投入不足，成果轉(zhuǎn)化率低。宣傳教育培訓(xùn)工作相對滯后，培訓(xùn)方式和手段落后。職業(yè)病防治應(yīng)急救援體系不健全，救援裝備落后，應(yīng)急管理薄弱，應(yīng)對重、特大事故的能力差。

　　(二)職業(yè)病防治工作面臨的挑戰(zhàn)。

　　1. 經(jīng)濟(jì)快速增長帶來職業(yè)病防治工作的新問題。經(jīng)濟(jì)快速增長的同時，出現(xiàn)了一些新的職業(yè)病危害因素，接觸職業(yè)病危害因素的勞動者也不斷增多。在煤礦、冶金、化工等職業(yè)病高發(fā)的行業(yè)和領(lǐng)域，職業(yè)病防治水平低的企業(yè)還將在一定時期內(nèi)存在。經(jīng)濟(jì)的快速增長也將進(jìn)一步加劇煤、電、油、運(yùn)等緊張的局面，煤炭等基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)超能力、超強(qiáng)度生產(chǎn)的問題將日益突出，職業(yè)病防治面臨新的考驗(yàn)。

　　2.勞動者隊(duì)伍變化增加了職業(yè)病防治工作的難度。我國目前正處于城鎮(zhèn)化快速發(fā)展階段，大量農(nóng)村剩余勞動力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移;勞動者隊(duì)伍構(gòu)成復(fù)雜，流動性加快，年齡結(jié)構(gòu)、勞動技能、文化水平參差不齊;職業(yè)病防治培訓(xùn)教育難以滿足勞動者的需要，勞動者職業(yè)病防治技能和自我保護(hù)意識差，不能正確保護(hù)自我健康和合法權(quán)益，這些都加大了職業(yè)病防治管理工作的難度,對職業(yè)病防治工作提出了更高的要求。

　　3.我國的職業(yè)病防治工作面臨著與國際接軌的挑戰(zhàn)。2002年世界衛(wèi)生組織在“人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上，提出了“基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)”(BOHS)，旨在使每個勞動者享有基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù);2004年，國際勞工組織和世界衛(wèi)生組織共同提出“全球消除矽肺計(jì)劃”，計(jì)劃要求在2030年完全消除矽肺;2007年，世界衛(wèi)生組織制定2008～2017年“勞動者健康全球行動計(jì)劃”，以促進(jìn)國家有關(guān)勞動者健康政策的制定，提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)可及性，將勞動者健康納入其他政策統(tǒng)籌考慮。國際社會對職業(yè)病防治工作和勞動者健康權(quán)益的保護(hù)日益重視，給我國的職業(yè)病防治工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)、要求。

　　展望未來，黨中央、國務(wù)院把職業(yè)病防治擺上了更加重要的戰(zhàn)略位置，職業(yè)病防治面臨前所未有的機(jī)遇。落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會為做好職業(yè)病防治工作提供了根本保證;經(jīng)濟(jì)增長方式轉(zhuǎn)變和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐加快，將為解決由于生產(chǎn)工藝技術(shù)落后而產(chǎn)生的職業(yè)病防治問題起到基礎(chǔ)性作用;綜合國力增強(qiáng)和科技發(fā)展為職業(yè)病防治提供了更有力的物質(zhì)和技術(shù)支撐;經(jīng)濟(jì)體制和行政管理體制改革深化，為創(chuàng)新職業(yè)病防治工作體制和機(jī)制提供了有利的條件;廣大群眾職業(yè)衛(wèi)生意識普遍提高，為職業(yè)病防治提供了強(qiáng)大的動力。職業(yè)病防治工作必將在今后的社會主義和諧社會建設(shè)中，為依法維護(hù)勞動者健康權(quán)益，保護(hù)勞動力資源發(fā)揮更大的作用。

　　二、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，采取分類管理、綜合治理、全面推進(jìn)、重點(diǎn)突破的措施，健全職業(yè)病防治法制，落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任，確保勞動者公平享有基本職業(yè)衛(wèi)生保健服務(wù)，預(yù)防控制職業(yè)病危害，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益.

　　三、規(guī)劃目標(biāo)

　　(一)總目標(biāo)。

　　到2015年，職業(yè)病綜合防治能力顯著提高，工作場所勞動條件明顯改善，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到80%以上，基本消除惡性、重大急性職業(yè)病危害事故，主要職業(yè)病發(fā)病水平明顯下降。進(jìn)一步完善職業(yè)病防治法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系、勞動者工傷保險(xiǎn)和職業(yè)病治療保障體系、職業(yè)病防治監(jiān)管體系、職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和應(yīng)急救援體系，建立和完善政府、用人單位和工會職業(yè)病防治的三方協(xié)商機(jī)制。