職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法

 　　中華人民共和國衛(wèi)生部令

　　第24號

　　《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》已于2002年3月15日經(jīng)衛(wèi)生部部

　　務(wù)會討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2002年5月1日起施行。

　　部長 張文康

　　2002年3月28日

　　第一章總則第一條為了規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診

　　斷、鑒定管理，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下簡稱《

　　職業(yè)病防治法》)，制定本辦法。

　　第二條職業(yè)病的診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、公開、公

　　平、及時、便民的原則。

　　職業(yè)病診斷、鑒定工作應(yīng)當(dāng)依據(jù)《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)

　　定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并符合職業(yè)病診斷與鑒定的程序。

　　第二章診斷機(jī)構(gòu)第三條職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

　　的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

　　第四條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：(

　　一)持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;(二)具有與開展職業(yè)病診斷相

　　適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員;(三)具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀

　　器、設(shè)備;(四)具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。

　　第五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級衛(wèi)生行政部門

　　提出申請，并提交以下資料：(一)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請表;(二)

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;(三)申請從事的職業(yè)病診斷項(xiàng)目;(四)與

　　職業(yè)病診斷項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)人員、儀器設(shè)備等資料;(五)職業(yè)病

　　診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料;(六)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其

　　它資料。

　　第六條省級衛(wèi)生行政部門收到申請資料后，應(yīng)當(dāng)在90日內(nèi)完成資

　　料審查和現(xiàn)場考核，自現(xiàn)場考核結(jié)束之日起15日內(nèi)，做出批準(zhǔn)或者不

　　批準(zhǔn)的決定，并書面通知申請單位。批準(zhǔn)的由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)

　　職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書。

　　職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期限為4年。

　　第七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：(一)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)

　　目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷;(二)職業(yè)病報告;(三)承擔(dān)衛(wèi)生行政

　　部門交付的有關(guān)職業(yè)病診斷的其他工作。第八條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)

　　師應(yīng)當(dāng)具備以下條件，并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書：(

　　一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;(二)具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職

　　資格;(三)熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);(四)從

　　事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上;(五)熟悉工作場所職業(yè)病危害防

　　治及其管理;(六)經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

　　第三章診斷第九條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對其

　　做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。

　　第十條勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診

　　斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

　　本辦法所稱居住地是指勞動者的經(jīng)常居住地。

　　第十一條申請職業(yè)病診斷時應(yīng)當(dāng)提供：(一)職業(yè)史、既往史;

　　(二)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果;(四)

　　工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料;(五)診斷機(jī)構(gòu)要求

　　提供的其他必需的有關(guān)材料。用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)

　　的要求，如實(shí)提供必要的資料。

　　沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，診斷機(jī)構(gòu)

　　可以不予受理。

　　第十二條職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害

　　接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查

　　結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。

　　對不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院

　　觀察后，再做出診斷。

　　第十三條沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必

　　然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

　　第十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以

　　上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

　　對職業(yè)病診斷有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷;對不同

　　意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。

　　第十五條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具

　　職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對

　　患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理

　　意見和復(fù)查時間。

　　職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病

　　診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。

　　職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，

　　診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

　　職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

　　第十六條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)

　　病病人時，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所

　　在地縣級勞動保障行政部門報告。

　　第十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，

　　檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：(一)職業(yè)病診斷證明書;(二)職業(yè)病診斷過

　　程記錄：包括參加診斷的人員、時間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論;

　　(三)用人單位和勞動者提供的診斷用所有資料;(四)臨床檢查與

　　實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等結(jié)果報告單;(五)現(xiàn)場調(diào)查筆錄及分析評價報告。

　　第十八條確診為職業(yè)病的患者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷證

　　明書上注明的復(fù)查時間安排復(fù)查。

　　第四章鑒定第十九條當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)

　　病診斷證明書之日起30日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地

　　設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。

　　設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)

　　病診斷爭議的首次鑒定。

　　當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，

　　在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省

　　級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。

　　省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。

　　第二十條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)臁?/p>

　　家?guī)煊删邆湎铝袟l件專業(yè)技術(shù)人員組成：(一)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　和職業(yè)道德;(二)具有相關(guān)專業(yè)的高級衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格;(

　　三)具有五年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);(四)熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和

　　職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);(五)身體健康，能夠勝任職業(yè)病診斷鑒定工作。

　　專家?guī)鞂＜胰纹谒哪辏梢赃B聘連任。

　　第二十一條職業(yè)病診斷鑒定委員會承擔(dān)職業(yè)病診斷爭議的鑒定工

　　作。職業(yè)病診斷鑒定委員會由衛(wèi)生行政部門組織。

　　第二十二條衛(wèi)生行政部門可以委托辦事機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)診斷鑒定的

　　組織和日常性工作。職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：(一)接受

　　當(dāng)事人申請;(二)組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病診斷

　　鑒定委員會專家;(三)管理鑒定檔案;(四)承辦與鑒定有關(guān)的事

　　務(wù)性工作;(五)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)鑒定的其他工作。第

　　二十三條參加職業(yè)病診斷鑒定的專家，由申請鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病

　　診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的主持下，從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式確定。

　　當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)抽取專家。

　　職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人數(shù)為5人以上單數(shù)，鑒定委員會設(shè)

　　主任委員1名，由鑒定委員會推舉產(chǎn)生。

　　在特殊情況下，職業(yè)病診斷鑒定專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)鑒定工作的需要，

　　可以組織在本地區(qū)以外的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定

　　或者函件咨詢。

　　第二十四條職業(yè)病診斷鑒定委員會專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)

　　回避：(一)是職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的;(二)

　　與職業(yè)病診斷鑒定有利害關(guān)系的;(三)與職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人有

　　其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

　　第二十五條當(dāng)事人申請職業(yè)病診斷鑒定時，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

　　(一)職業(yè)病診斷鑒定申請書;(二)職業(yè)病診斷證明書;(三)本

　　辦法第十一條規(guī)定的材料;(四)其他有關(guān)資料。

　　第二十六條職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請資料之日起

　　10日內(nèi)完成材料審核，對材料齊全的發(fā)給受理通知書;材料不全的，

　　通知當(dāng)事人補(bǔ)充。

　　職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定之日起60日內(nèi)組織鑒定。

　　第二十七條鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查當(dāng)事人提供的材料，必要時

　　可以聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，對被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對被鑒定

　　人的工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查取證。

　　鑒定委員會根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷資

　　料。

　　鑒定委員會根據(jù)需要可以向用人單位索取與鑒定有關(guān)的資料。用

　　人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供。

　　對被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對被鑒定人的工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查

　　取證等工作由職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)安排、組織。

　　第二十八條職業(yè)病診斷鑒定委員會可以根據(jù)需要邀請其他專家參

　　加職業(yè)病診斷鑒定。邀請的專家可以提出技術(shù)意見、提供有關(guān)資料，

　　但不參與鑒定結(jié)論的表決。

　　第二十九條職業(yè)病診斷鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱有關(guān)資料，依照

　　有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用科學(xué)原理和專業(yè)知識，獨(dú)立進(jìn)行鑒

　　定。在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，做出鑒定結(jié)論，并制作鑒

　　定書。鑒定結(jié)論以鑒定委員會成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)

　　記載。

　　職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：(一)勞動者、用人單位

　　的基本情況及鑒定事由;(二)參加鑒定的專家情況;(三)鑒定結(jié)

　　論及其依據(jù)，如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱，程度(期別);

　　(四)鑒定時間。

　　參加鑒定的專家應(yīng)當(dāng)在鑒定書上簽字，鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒

　　定委員會印章。

　　職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)束之日起20日內(nèi)由職業(yè)病診斷鑒

　　定辦事機(jī)構(gòu)發(fā)送當(dāng)事人。

　　第三十條職業(yè)病診斷鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄，其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

　　(一)鑒定專家的情況;(二)鑒定所用資料的名稱和數(shù)目;(三)

　　當(dāng)事人的陳述和申辯;(四)鑒定專家的意見;(五)表決的情況;

　　(六)鑒定結(jié)論;(七)對鑒定結(jié)論的不同意見;(八)鑒定專家簽

　　名;(九)鑒定時間。鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病診斷鑒

　　定書一并由職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔。

　　第三十一條職業(yè)病診斷、鑒定的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

　　第五章監(jiān)督管理第三十二條在職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期屆

　　滿前六個月內(nèi)，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請續(xù)展，原批準(zhǔn)

　　機(jī)關(guān)復(fù)核后，對合格的，換發(fā)證書;逾期未申請續(xù)展的，其《職業(yè)病

　　診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書》過期失效。

　　第三十三條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對取得批準(zhǔn)證書的職業(yè)病診斷

　　機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查與年度考核，對日常監(jiān)督檢查或者年度考核不

　　合格的，責(zé)令限期改正，逾期不改正或者經(jīng)檢查仍不合格的，由原發(fā)

　　證機(jī)關(guān)注銷其資格，并收繳《職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書》;對不合格

　　的職業(yè)病診斷醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)注銷其診斷資格。

　　第三十四條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對其設(shè)立的專家?guī)於ㄆ趶?fù)審，

　　并根據(jù)職業(yè)病診斷鑒定工作需要及時進(jìn)行調(diào)整。

　　第六章罰則第三十五條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法

　　規(guī)定，未安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診治的，由衛(wèi)生行政

　　部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元

　　以下的罰款。

　　第三十六條用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，隱瞞

　　本單位職業(yè)衛(wèi)生真實(shí)情況的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并處5

　　萬元以上10萬元以下的罰款。

　　第三十七條違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法

　　行為，沒收違法所得;違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以

　　上10倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處

　　5000元以上5萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員

　　和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。

　　第三十八條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定，

　　有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為，給予警

　　告，沒收違法所得;違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5

　　倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000

　　元以上2萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，由原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)取消其相應(yīng)的

　　資格;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、

　　撤職或者開除的處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：(一)超出

　　批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)病診斷的;(二)不按照本法規(guī)定履行法定職責(zé)的;

　　(三)出具虛假證明文件的。

　　第三十九條職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員違反《職業(yè)病防治法》

　　及本辦法規(guī)定，收受職業(yè)病診斷爭議當(dāng)事人的財物或者其他好處的，

　　給予警告，沒收收受的財物，可以并處3000元以上5萬元以下的罰款，

　　取消其擔(dān)任職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員的資格，并從省級衛(wèi)生行

　　政部門設(shè)立的專家?guī)熘杏枰猿?/p>

　　第四十條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《職業(yè)病防治法》及本辦

　　法規(guī)定，未報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改

　　正，給予警告，可以并處1萬元以下的罰款;弄虛作假的，并處2萬元

　　以上5萬元以下的罰款;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，

　　可以依法給予降級或者撤職的處分。

　　第七章附則第四十一條本辦法自2002年5月1日實(shí)施。衛(wèi)生部1984

　　年3月29日頒發(fā)的《職業(yè)病診斷管理辦法》同時廢止。